Examinar estrategias para niños con NEE a nivel de funciones cognitivas

                      Examinar estrategias para niños con NEE a nivel de funciones cognitivas
                                            Retraso mental leve o limítrofe.

El retraso metal limítrofe representa aproximadamente a un 85% de las personas con retraso mental, llamado también debilidad mental, subnormalidad metal leve, oligofrenia leve, morón.
Las personas con retraso mental leve generalmente desarrollan habilidades sociales y de comunicación durante sus primeros 5 años de vida y se diferencian poco de los demás niños hasta una edad posterior, aunque son capaces de mantener una conversación y, por lo tanto, de expresarse en la vida cotidiana.
Cuando el retraso mental va acompañado de una falta de madurez emocional o social destacadas, pueden presentarse dificultades para hacer frente a las demandas del matrimonio o la educación de los hijos, así como en la adaptación cultural.
Estrategias a nivel emocional
Destacando el ámbito familiar, las personas con retraso mental leve o limítrofe pueden presentar problemas de convivencia y comunicación (ya que muchas veces no expresan sus sentimientos) con las personas que viven y comparten diariamente con él, por lo cual se puede trabajar en lo siguiente:
• Formación de confianza en el entorno familiar para expresar sentimientos tanto negativos como positivos.
• Espacios en los que el niño pueda dar opiniones personales sobre situaciones y/o problemas familiares, haciéndolo participe de estos para incorporarlo en la resolución de cada situación o problema.
• Concientizar a la familia de que el alumno tiene problemas para comunicarse con los demás, junto con que presenta dificultades en la percepción del afecto entregado por ellos y por sus pares, por lo cual se debe estimular con paciencia y cuidado.
Estrategias a nivel conductual
Las conductas anormales en el retraso mental se pueden dividir en dos grandes grupos, según se asocien o no a amenaza para sí mismo y para los demás. En el primer caso se pueden agrupar las "conductas disóciales o desafiantes" y en el segundo las conductas "no disóciales" relacionadas con una restricción de las actividades y de la participación, también pueden presentar dificultades en la autonomía y en la interiorización de nuevo contenidos. Según estas dificultades lo que se puede trabajar es:
• Fomentar el autocuidado en sí mismo y con su entorno, potenciando las habilidades fortalecidas como son el desarrollo de la comunicación oral en grupos reducidos, lo que es muy importante para así crear conciencia en el niño de que las relaciones sociales son muy importantes.
• Crear hábitos personales, en los que él por sus propios medios realice sus actividades y necesidades básicas como son: lavar sus dientes después de cada comida, aseo personal, saber relacionarse en situaciones diarias como son comprar en un negocio, ir en el bus, pagar una cuenta en banco, entre otras.
• Y para trabajar la interiorización de nuevos contenidos, se puede trabajar la atención y concentración (procesos en los cuales presenta fortalezas), con juegos entretenidos y didácticos que sean de su agrado, fomentando en el entorno familiar y escolar la dinámica en el alumno se sienta cómodo para trabajar mejor y obtener mejor resultados y avances.

Trastornos psiquiátricos

Constituyen un grupo diverso de perturbaciones cerebrales con síntomas que afectan sobre todo las emociones, la función cognitiva superior y la capacidad para controlar comportamientos complejos.

Los diagnósticos son dinámicos y tienen 5 ejes:

1.      Trastorno clínico y otros problemas objeto de atención clínica.

2.      Trastornos de personalidad y retraso mental.

3.      Trastornos físicos o enfermedad médica agregada al trastorno mental.

4.      Problemas sociales y ambientales.

5.      Evaluación de la actividad global, nivel de funcionamiento global, laboral o psicológico, así como gravedad de la enfermedad.

Trastornos:

·         Trastornos de la infancia

·         Del ánimo.

·         Relacionados a sustancias

·         De ansiedad

·         Psicosis

·         De la conducta alimenticia

·         Del control de impulsos

Trastorno especifico del aprendizaje

Constituyen a un conjunto de problemas que interfieren significativamente en el rendimiento escolar, dificultando el adecuado progreso del niño y el logro de las metas marcadas en los distintos planes educativos.

ž  Estos trastornos surgen de alteraciones de los procesos cognitivos.

ž  Los más habituales son los que hacen referencia a la adquisición de la lectura, escritura y cálculo.

Prevalencia

La prevalencia de los trastornos de aprendizaje es de un 5% a un 10% de la población general y es 3 a 5 veces más frecuente en niños que en niñas.

EL TRASTORNO ESPECIFICO DEL APRENDIZAJE ES DE CARÁCTER TRANSITORIO .

Los trastornos de aprendizaje, se diagnostican en los primeros años de la educación formal, aunque los déficit que participan en estos trastornos ya están presentes desde la etapa preescolar y podrían ser detectados en problemas para vestirse solo, para comer por sí mismo, entre otros. Las señales de los trastornos del aprendizaje pueden ser identificadas cuando el niño tiene continuamente dificultades con todas o cualquiera de las siguientes actividades:

·         Lectura, escritura, ortografía o para solucionar problemas matemáticos.

·         Comprender y seguir instrucciones.

·         Distinguir derecha de izquierda.

·         Invertir letras o números (confunde la “b” con la “d” o el “12” con el “21”)

Luego del diagnóstico, se debe comenzar un tratamiento psicopedagógico, que generalmente consiste en sesiones individuales programadas donde se hace reeducación con técnicas adecuadas, generando espacios motivadores de aprendizaje guiados por el especialista. Dependiendo del trastorno y nivel del alumno, el colegio puede adecuar los objetivos y contenidos curriculares:

• realizar evaluaciones diferenciadas.
•  asignar más tiempo para la ejecución del trabajo.
• Si el establecimiento no cuenta con un especialista, o si el nivel del trastorno así lo requiere, se debe buscar apoyo externo, pues mientras antes se comience la reeducación menor será el desfase y mayor su grado de integración. 

Déficit atencional sin hiperactividad

El TDA, es un trastorno de inicio temprano, que surge en los primeros 7 años de la niñez y se caracteriza por un comportamiento generalizado que presenta dificultades de atención.

Afecta a los niños/as en sus relaciones con su entorno:

ž  Familiar

ž  Social

ž  Educativo

Evidenciándose con mayor claridad cuando inician su experiencia educativa formal.

Causas:

ž  Factores psicosociales: es de vital importancia el ambiente donde el niño crece, se educa y desarrolla debido a que los hogares y ambientes conflictivos favorecen al desarrollo del trastorno. 

ž  Factores genéticos: se sabe que el trastorno puede ser transferido genéticamente con un 50% de probabilidades si uno de los padres lo posee.

ž  Factores biológicos: se dice que este trastorno tiene base neurológica que se manifiesta como desequilibrio entre neurotransmisores (dopamina).

ž  Los niños /as con TDA presentan características neuromadurativas,  que se presentan  a nivel cognitivo, se pueden modificar total o parcialmente con la maduración cerebral.

Es el encargado de detectar las dificultades al iniciar la experiencia educativa.

ž  Dificultades de concentración

ž  Dificultad para organizar el material de trabajo

ž  Dificultad para planificar el trabajo

ž  Escasa persistencia.

La familia

Cumplen un rol fundamental debido a que estos son los primeros en visualizar cuando su hijo muestra conductas diferentes a los otros niños o simplemente lo logra adecuarse a las normas de desarrollo tanto físico como cognitivo habituales en el ambiente escolar o familiar.  La familia debe:

ž  Revisar en forma constante los cuadernos del niño

ž  Realizar reuniones con la docente encargada del menor.

ž  Apoyarlo en sus hábitos de estudios

ž  Dar comentarios positivos para favorecer a su autoestima.

Rol del psicopedagogo:

ž  Es realizar un diagnóstico en base a los datos que le entregara la familia y docente del sujeto, para luego realizar un pronóstico y seguimiento del tratamiento.

ž  También posee un rol en la prevención y asesoramiento a padres y docentes, orientación metodológica para motivar u controlar la conducta del sujeto.

Embarazo adolescente

La adolescencia

Es un periodo en el que se caracteriza una serie de cambios rápidos y muy notables. Es un tiempo de crecimiento, maduración y construcción de uno mismo.

En el mes de mayo de 2012, se cumplieron nueve años desde que en Chile se promulgó  la Ley 19.876,  reforma constitucional que establece la obligatoriedad y gratuidad de la educación media. Inspirada en la búsqueda de la equidad, pretende generar mayores y mejores oportunidades para todos nuestros jóvenes.

Razones para dejar los estudios:

Son principalmente: trabajo, maternidad, paternidad o embarazo, dificultad económica, no le interesa, ayuda en la casa  o quehaceres del hogar y problemas de rendimiento. Sin embargo, la importancia  relativa de estas razones cambia por grupos de edad, aumentando la maternidad, paternidad o embarazo en los adolescentes y el trabajo en los grupos de mayor edad.” (MIDEPLAN: “Adolescentes y jóvenes que abandonan sus estudios antes de finalizar la enseñanza media: Principales Tendencias”, División Social, 2003.)

El abandono escolar

La relación entre permanencia escolar, el tiempo en que ocurre el embarazo y la deserción escolar es compleja y está asociada a una multicausalidad.

Rol del psicopedagogo

◊ Se trabaja en conjunto con otros profesionales.

◊ Realizar talleres.

◊ Aspecto educativo.

◊ Dar apoyo en el ámbito familiar para un mayor manejo de estas situaciones. Se trata de cambios tanto en los servicios como en la cultura.

Discapacidad visual

Es la deficiencia en la estructura o funcionamiento de los órganos visuales, cualquiera que sea la naturaleza o extensión de la misma, que causa una limitación, que aún con  la mejor corrección, interfiere con el aprendizaje normal o accidental a través de la  visión y constituye, por lo tanto, una desventaja educativa.

La Discapacidad Visual  es una  Necesidad

Educativa  Especial de carácter Permanente que se define como  aquellos problemas que presenta una persona durante todo su período escolar y de vida.

Características

•        Dificultades para recibir la información del entorno.

•        Dificultad para aprender por imitación.

•        Competencias sociales descendidas

•        Estar más alertas para no distraerse o aburrirse.

Rol del psicopedagogo:

v  Áreas emocional  y motivacional

v   desarrollo del lenguaje en las áreas de comprensión y expresión .

v   Comportamiento y la conducta adaptativa

v   Psicomotricidad se analiza el conocimiento y dominio del esquema corporal,  Lateralidad estructuración Temporo - Espacial.

v    Desarrollar áreas del desarrollo y aprendizaje.

v  Adecuación de los ritmos de aprendizaje

v   Enfatizar la observación más en los hábitos de autonomía personal .

v    Rendimiento académico.

v   Potenciar las habilidades cognitivas.

Déficit Atencional con Hiperactividad.

Es un problema de falta de atención, exceso de actividad, impulsividad o una combinación de estos. Para diagnosticar estos problemas como trastorno de hiperactividad con déficit de atención (THDA), deben estar por fuera del rango normal para la edad y desarrollo.

Causas

Este trastorno se diagnostica más frecuentemente en niños que en niñas y afecta entre un 3% a 5 %  en  la etapa escolar.

El THDA puede ser hereditario, pero no está claro qué lo causa exactamente. Cualquiera que sea su causa, parece iniciarse muy temprano en la vida a medida que el cerebro se está desarrollando. Algunos estudios sugieren que los cerebros de los niños con hiperactividad son diferentes de los cerebros de otros niños.

Las dificultades de aprendizaje, los trastornos de tics y los problemas de comportamiento se pueden confundir con este déficit. Cuando se sospecha que un niño padece este trastorno, debe ser examinado cuidadosamente por un médico para descartar otras posibles afecciones.

Medidas preventivas

Los niños pueden desarrollar los primeros síntomas  a una edad temprana (entre 3 y 6 años). Sin embargo, el TDAH se descubre y se trata con mayor frecuencia en la escuela primaria (entre los 7 y 9 años ).

Los síntomas de TDAH, como la hiperactividad, pueden disminuir a medida que el niño tiene más edad. Sin embargo, los síntomas pueden no desaparecer del todo y persistir hasta la edad adulta. Existen Tratamientos sin medicamentos: Capacitación conductual para padres, terapia psicosocial y programas escolares

Tratamientos con Medicamentos:

Las familias pueden utilizar vitaminas, cambios en la alimentación , suplementos alimenticios.

Rol de psicopedagogo

Supone un gran estrés añadido para el maestro/a. El aula es un entorno  con un orden y un tiempo. No obstante, para estos niños las situaciones demasiado estructuradas entran en conflicto con su propio estilo de funcionamiento cognitivo y motriz.

Hay que tener siempre en cuenta que necesitarán efectuar un mayor esfuerzo respecto a otros niños para concentrarse o mantener la atención.
Con frecuencia parece que el niño va hacia atrás y que cosas que tenía ya aprendidas no es capaz de recordarlas en momentos determinados.

Maltrato intrafamiliar y NEE

Para comenzar hay que realizar un breve encuadramiento de lo que se entiende como normalidad en el ámbito familiar, se percibe como un funcionamiento adecuado de la familia, que presenta el afecto y la estimulación para proveer la satisfacción de las necesidades básicas del niño.

La carencia de estas condiciones mínimas se torna en un ambiente propenso a  promover el maltrato infantil.

Para abordar todos elementos involucrados en el maltrato requiere de una atención a nivel multidisciplinario.

Factores determinantes serian: los familiares, los de tipo socioeconómico y sus efectos en la conducta, estos al ser trabajados podría conducir a una solución más concreta del maltrato.

Clasificación:

Según Kempe y Kempe (1979) la clasificación del maltrato infantil supone la existencia de cuatro categorías, las siguientes:

a) Violencia Física.

b) Abandono físico y Emocional.

c) Maltrato Emocional.

d) Explotación Sexual.

Algunas consecuencias del maltrato infantil en el aprendizaje

Los actos violentos y los niños que lo sufren carecen de una formación adecuada, de una educación basada en el afecto y la valoración, que les permita desarrollar intereses y competencias  de estudio, estos niños solo conocen la indiferencia, por ende no encuentran motivación alguna por la cual esmerarse por los logros académicos, se manifiestan indiferentes.

Además de tener malas reacciones con los adultos de su familia producto del rechazo y el maltratados, pueden proyectar esos sentimientos  de rechazo y desafío a los profesionales educadores.

Estos chicos por lo general cargan con excesiva tención  emocional lo que los hace reaccionar de forma inestable ante las rutina u o relaciones sociales, influyendo esto de forma directa en su motivación para el aprendizaje, una persona que esta pendiente de la ira, miedo o tristeza no prestara la atención necesaria para otro estimulo. 

Estrategias psicopedagógicas sugeridas:

·         Evaluación de las áreas descendidas del niño.

·         Derivación, o trabajo multidisciplinario.

·         Entregar afecto y la valoración. (identidad).

·         desarrollar  competencias  e intereses  por el estudio (motivación).

·         Disociar  sentimientos  de rechazo y desafío.

·         Estabilidad emocional

·         (estrategias y derivación).

·         Atención y percepción (estrategias).

Graves alteraciones de la comunicación y las relaciones

Los trastornos de la comunicación son la expresión observable de un desorden en la capacidad comunicativa.

Se pueden manifestar en distintas formas:

             Autismo: Síndrome que se caracteriza por un trastorno global del desarrollo; se manifiesta casi invariablemente en los 30 primeros meses de edad. Compromete la comprensión del lenguaje y del contacto afectivo.

Graves trastornos y/o déficit psíquico de la afectividad, del intelecto y del comportamiento: por ejemplo, psicosis.

            Disfasia grave: Alteración que compromete principalmente la comprensión y expresión del lenguaje provocando una desconexión con el medio ambiente, no hay compromiso del contacto afectivo. Se manifiesta alrededor de los 24 meses de edad.

            Trastornos de la Comunicación Oral: Son alumnos con trastornos de la comunicación primarios, secundarios o adquiridos, del desarrollo y del habla, incluyendo los trastornos específicos del lenguaje.

El autismo

El autismo corresponde a un síndrome, es decir, un conjunto de síntomas que pueden presentarse todos al mismo tiempo o sólo algunos de ellos.  Afectando en cómo un niño se desenvuelve en varias áreas, incluyendo el habla, las destrezas sociales y el comportamiento.

Síndrome de asperger

• Se caracteriza por una falla sostenida en la interacción social y por el desarrollo de patrones repetitivos y restringidos de comportamiento, intereses y actividades.
• Se manifiesta dentro de los grados leves del autismo.
• Se conoce también como el síndrome del pequeño profesor.
• Es poco frecuente, ya que se da sólo en el 0.01% de los casos.
• Un diagnóstico de Síndrome de Asperger debe diferenciarse de desórdenes tales como personalidad esquizoide, esquizofrenia, desorden obsesivo compulsivo, el Síndrome de Rett y el desorden desintegrativo infantil.

El rol del Profesor junto con el Psicopedagogo

Algunas claves que podrían orientar esta tarea son:

• Identificar a uno o dos compañeros empáticos.
• El hablar con los otros alumnos del curso.
• Proporcionar un medio ambiente predecible con rutinas diarias consistentes donde ocurran pocas transiciones.
• Simular situaciones sociales en las cuales se le enseñe a la persona a reaccionar ante ciertas señales sociales.
• Limitar el tema preferido a momentos y/o lugares específicos.

Coeficiente intelectual rango limítrofe

una persona con inteligencia límite es aquella cuyo coeficiente intelectual se sitúa entre 70 y 85, es decir, justo por debajo de lo que se considera normal, pero tampoco englobado dentro del retraso mental.

presentan déficit en la capacidad adaptativa en las áreas de :

•      Comunicación

•       habilidades sociales

Características de las personas    con inteligencia límite :

·         el rendimiento limítrofe  se caracteriza por una mayor lentitud para aprender que la velocidad con que aprende la mayoría de los niños del mismo curso

·         Diferencia entre su edad cronológica y su edad mental.

·         Poca capacidad creativa que no les permite adaptarse con éxito a nuevas situaciones.

·         Dificultad para tomar decisiones y resolver conflictos.

·         Dificultades psicomotoras (principalmente en la psicomotricidad fina).

• Déficit de habilidades sociales.
• Dificultades en las relaciones afectivas: relacionarse con las otras personas, hacer amigos y conservarlos, tener pareja y formar una familia.
• Autoestima baja.
• Baja tolerancia al fracaso y la frustración.

Rol del psicopedagogo

Las personas con inteligencia limite no tienen retraso mental, pero tampoco disponen de unas habilidades cognitivas y personales para enfrentarse a las exigencias del entorno.

Trabajar el autoestima

Las personas con inteligencia límite viven generalmente a lo largo de su infancia y adolescencia más experiencias de fracaso que de éxito, y esto conlleva que en muchas ocasiones eviten enfrentarse a situaciones en las que corran peligro de equivocarse. La poca tolerancia a la frustración limita la vivencia de experiencias personales que ayudan a cualquier persona a crecer y madurar. La autoestima se resiente y su bienestar disminuye, siendo probable que surjan trastornos emocionales o conductuales. Es importante trabajar la autoestima, las habilidades sociales y la capacidad de tolerar frustraciones. Hay que apoyar a la persona pero nunca sobreprotegerla o decidir por ella.

Discapacidad auditiva

Es un déficit total o parcial en la percepción auditiva. Si se pierde esta capacidad de forma parcial se denomina hipoacusia y si se pierde por completo se llama cofosis. Esto puede ser debido a un rasgo hereditario o causa de alguna enfermedad.

Las personas que sufren esta discapacidad tendrán problemas para oír pero también se verá afectada su la capacidad de comunicación.

Clasificación de las pérdidas auditivas según la OMS (Organización Mundial de la Salud).

0-25 dB              AUDICIÓN NORMAL

26-45 dB             P.SUPERFICIAL

46-65 dB              P.MEDIA

66-85 dB              P.SEVERA

86-105 dB              P.PROFUNDA

Como se abarca en el sistema educativo

Para poder avanzar hacia una cultura escolar más inclusiva, que responda al Universo de necesidades educativas de todas y todos los estudiantes debemos tener claro que es una tarea de todo el staff educativo del colegio.

Las personas que presentan discapacidad auditiva, se deben adecuar a un sinfín de detalles, y algunos cotidianos. La discapacidad auditiva la podemos sufrir todos en un aula común de clase si es que no se toman las medidas tales como:

·         La cercanía o distancia de las fuentes auditivas. Si los sonidos son débiles o distantes, se presentará dificultad para su entender

·         La interferencia de sonidos de distinto tipo. Cuando los lugares presentan mucho ruido ambiental se tendrán dificultades para captar los mensajes. Vamos a hacer un ejemplo. (audífonos)

Marco legal que protege a las personas con discapacidad auditiva en Chile

Si bien existe en nuestro país legislación específica destinada a velar por la igualdad de oportunidades e inclusión social de las personas con discapacidad y hay compromisos internacionales vigentes orientados en el mismo sentido, lo cierto es que el marco normativo sobre el particular refiriéndose a las diferentes discapacidades esta algo débil.

En lo que respecta a la discapacidad auditiva, la Ley N° 20.422 dispone:

Lengua de señas: Se reconoce la lengua de señas como medio de comunicación natural de la comunidad sorda, recayendo sobre el Estado la obligación de definirla, en conjunto con la comunidad de personas con discapacidad auditiva, en un plazo de tres años (artículos 26 y 1° transitorio).

Dato interesante

Según advierte un estudio de FONADIS de 2004, el 97,5% de la población sorda no utiliza la lengua de señas chilena como lengua primaria de comunicación.

Esquizofrenia

¿De qué se trata?

Se denomina esquizofrenia a un conjunto de trastornos mentales caracterizados por alteraciones sustanciales y específicas de la percepción, del pensamiento y de las emociones, es un diagnóstico psiquiátrico en personas con un grupo de trastornos mentales crónicos y graves, caracterizados por alteraciones en la expresión de la realidad.

Se caracteriza por:

 La aparición de síntomas positivos de alucinaciones auditivas, distorsiones y trastornos del pensamiento y síntomas negativos de desmotivación, negación de sí mismo y reducción de la emoción.

La edad de aparición está comprendida entre los 15 y los 45 años, aunque suelen comenzar al final de la adolescencia, también hay casos de aparición en la infancia.

Este trastorno mental que dificulta:

·         Establecer la diferencia entre lo que es real e irreal.

·         Pensar de manera clara.

·         Tener respuestas emocionales normales.

·         Actuar normalmente en situaciones sociales.

·         La esquizofrenia afecta por igual a hombres y mujeres.

·         Generalmente comienza en los años de adolescencia o a principios de la adultez.

Síntomas:

·         Sentirse irritable o tenso.

·         Dificultad para concentrarse.

·         Dificultad para dormir. Comportamientos extraños.

·         Escuchar o ver cosas que no existen (alucinaciones).

·         Aislamiento.

·         Falta de emoción (afecto plano).

·         Problemas para prestar atención.

·         Creencias fuertemente sostenidas que no son reales (delirios).

Programas y terapias de apoyo.

La psicoterapia de apoyo puede ser útil para muchas personas con esquizofrenia. Las técnicas conductistas, tales como el entrenamiento de habilidades sociales, se pueden utilizar para mejorar el desempeño social y laboral. El entrenamiento en el trabajo y las clases de fortalecimiento de las relaciones son importantes.

Se debe educar acerca de la enfermedad y ofrecer apoyo a los miembros de la familia.

El pronóstico de la esquizofrenia es difícil de predecir. La mayoría de las veces, los síntomas mejoran con medicamentos. Sin embargo, algunas personas pueden tener dificultad para desempeñarse y están en riesgo de episodios repetitivos, especialmente durante las etapas iniciales de la enfermedad.